L'endométriose et la grossesse : tout ce qu'il faut savoir
L'endométriose touche environ 10% des femmes en âge de procréer à l’échelle mondiale, et peut influencer significativement la fertilité ainsi que le parcours de grossesse. Comprendre l'interaction entre l'endométriose et la grossesse est crucial pour les femmes atteintes de cette maladie gynécologique et qui désirent concevoir.
Qu'est-ce que l'endométriose ?
L'endométriose se caractérise par la présence de tissu endométrial, similaire à celui de la muqueuse utérine, à l'extérieur de l’utérus. Ce tissu peut se développer dans les ovaires, les trompes de Fallope, les intestins, la vessie ainsi que d’autres zones pelviennes.
Le tissu endométrial réagit aux hormones au cours du cycle menstruel, provoquant inflammations et douleurs, particulièrement pendant les menstruations. Durant la grossesse, les symptômes de l’endométriose ont tendance à s’accentuer durant les premiers mois, puis s’atténuer par la suite, en raison notamment de l’imprégnation hormonale de la grossesse.
Toutefois, l'endométriose peut également influencer la grossesse en elle-même, augmentant potentiellement le risque de complications, notamment les fausses couches. Il est donc essentiel pour les femmes atteintes de cette maladie et qui envisagent une grossesse, de consulter un spécialiste pour une prise en charge adaptée et proactive.
Quel est impact de l’endométriose sur la grossesse ?
L'endométriose est une condition chronique qui peut influencer significativement tous les aspects de la vie d'une femme, y compris sa capacité à concevoir et à mener à terme une grossesse. Toutefois, avec une bonne gestion et un suivi adapté, il est possible de réduire les impacts de cette maladie sur la grossesse et de préserver à la fois la santé de la mère et celle du fœtus.
Dès lors, voici comment aborder l'endométriose avant, pendant et après la grossesse.
Avant la conception
Avant de tenter de concevoir, il est crucial pour les femmes atteintes d'endométriose de consulter un spécialiste de la fertilité pour évaluer leur état de santé reproductif et discuter des meilleures stratégies pour une conception réussie. Ce spécialiste peut recommander une série d'examens, une échographie ou une laparoscopie, pour déterminer l'étendue des lésions d’endométriose et leur impact potentiel sur la fertilité. Il peut également réaliser un bilan de fertilité. D’ailleurs, pour les femmes âgées de 30 ans et plus et qui n’ont pas encore eu d’enfants, une évaluation de la réserve ovarienne est réalisée par dosage sanguin de l'hormone anti-molérienne AMH.
Pendant la grossesse
Les femmes atteintes d’endométriose doivent être suivies attentivement durant leur grossesse. Bien que cette dernière se déroule sans complications majeures dans la majorité des cas, le risque zéro n’existe pas, et certaines complications peuvent survenir à tout moment. Un suivi régulier permettra de surveiller l’état de santé de la mère et du fœtus, et de réagir rapidement si nécessaire, en cas de complications.
Après l'accouchement
Pendant la grossesse, le taux de progestérone augmente arrêtant la prolifération des lésions d'endométriose et leur saignement. Par conséquent, la maladie s'arrête jusqu'à l'accouchement, mais ses symptômes peuvent revenir une fois que les menstruations reprennent.
Les médecins peuvent dès lors discuter des options relatives à la gestion de la maladie à long terme, et proposer dans ce cas des médicaments hormonaux ou la mise en place d’un traitement chirurgicale.
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Quelques conseils pour les femmes enceintes atteintes d'endométriose
La gestion de l'endométriose pendant la grossesse requiert une attention particulière. Voici donc quelques conseils afin d’aider les femmes enceintes atteintes d'endométriose, à mieux gérer cette période de leur vie.
Suivi médical régulier
Il est crucial de maintenir un suivi régulier avec un gynécologue ou un spécialiste de l'endométriose. Ces visites permettront de surveiller l'évolution de la grossesse et d'identifier rapidement toute complication liée à l'endométriose.
Nutrition adéquate
Adopter un régime alimentaire riche en fruits, légumes, protéines maigres et grains entiers qui sont riches en antioxydants, en acides gras oméga-3 et qui peuvent aider à combattre l'inflammation. Il serait également bénéfique de proscrire les aliments industriels transformés afin de limiter les symptômes de l'endométriose.
Activité physique modérée
La pratique d’exercices modérés peut améliorer la circulation sanguine, réduire le stress et aider à gérer la douleur. Des activités comme la marche, la natation ou le yoga prénatal sont souvent recommandées. Néanmoins, il est conseillé de solliciter l’avis de son médecin traitant avant d’envisager toute pratique physique ou sportive.
Sommeil et repos
S’assurer d'avoir un sommeil de qualité est primordial. La fatigue peut exacerber la douleur et les symptômes de l'endométriose. Créer un environnement propice au sommeil et maintenir une routine régulière peut améliorer la qualité du sommeil.
Soutien émotionnel
La grossesse peut être une période émotionnellement chargée, d'autant plus pour les femmes atteintes d'endométriose. Dans ce cas, la famille, les amis, ou les groupes de soutien ont un énorme rôle à jouer. Consulter un thérapeute spécialisé dans la gestion des conditions chroniques ou de la santé maternelle, peut également être envisagé.
Planification de l'accouchement
Avoir un plan de naissance personnalisé peut aider les femmes atteintes d’endométriose à se sentir fin prêtes à mesure que la fin de la grossesse approche. Discuter des options d'accouchement avec l’équipe médicale, permettra également de réduire l'anxiété et le stress qui entoure le processus d'accouchement.
Tu l’auras compris, il est possible de gérer l’endométriose pendant la durée de grossesse. La preuve, de nombreuses femmes atteintes de cette maladie gynécologique parviennent à avoir des enfants en étant bien suivies et entourées.