Évaluer l’autonomie avec la grille AGGIR : comment ça marche ?

Vous ou l’un de vos proches commencez à perdre en autonomie ? La grille AGGIR permet de mesurer le niveau de dépendance et de déterminer les aides adaptées, comme l’APA. Découvrez comment se déroule cette évaluation et ce qu’elle implique concrètement au quotidien. 

Qu’est-ce que la grille AGGIR ? 

La grille AGGIR (Autonomie Gérontologique des Groupes Iso-Ressources) est un outil officiel utilisé partout en France pour évaluer le niveau d’autonomie des personnes âgées de 60 ans et plus. Elle permet d’identifier, de manière précise, les besoins d’une personne en fonction de sa capacité à effectuer seule, ou non, les gestes simples du quotidien. 

Concrètement, la grille AGGIR sert à apprécier dans quelle mesure vous pouvez accomplir des actes essentiels comme vous habiller, vous déplacer, ou encore gérer vos repas. Elle prend aussi en compte des aspects plus subtils, comme votre faculté à vous orienter dans le temps ou à communiquer à distance. 

Que vous viviez seul(e), avec un proche ou en structure d’accueil, la grille AGGIR constitue une première étape importante pour bénéficier de certains dispositifs, ou pour organiser une aide à domicile adaptée à votre quotidien. 

Quels sont les critères d’évaluation de la grille AGGIR ? 

Pour évaluer de manière juste et complète votre niveau d’autonomie, la grille AGGIR s’appuie sur 17 critères appelés « variables ». Ces critères sont répartis en deux catégories : les variables discriminantes, qui permettent de déterminer votre degré de dépendance, et les variables illustratives, qui complètent l’analyse pour mieux adapter les aides à vos besoins. 

Les variables discriminantes : au cœur de l’évaluation 

Il s’agit de 10 critères essentiels de la grille AGGIR, qui servent à établir ce qu’on appelle le GIR (Groupe Iso-Ressources), c’est-à-dire votre niveau de perte d’autonomie. Ces critères portent sur des gestes de la vie quotidienne, que l’on peut parfois faire sans difficulté… ou qui deviennent plus compliqués avec l’âge, à cause d’une maladie ou d’un handicap. 

Voici les aspects observés : 

• cohérence : avez-vous la capacité de tenir une conversation sensée, à raisonner de manière logique ?  

• orientation : savez-vous vous repérer dans le temps (la date, le moment de la journée) et l’espace (votre domicile, votre quartier) ? 

• toilette : pouvez-vous faire votre toilette seul, sans aide extérieure ? 

• habillage : parvenez-vous à vous habiller et à vous déshabiller sans assistance ? 

• alimentation : êtes-vous capable de vous servir à manger et de vous alimenter sans aide ? 

• élimination : pouvez-vous aller aux toilettes et assurer votre hygiène intime de manière autonome ? 

• transferts : avez-vous besoin d’aide pour vous lever, vous asseoir ou vous coucher ? 

• déplacements à l’intérieur : pouvez-vous circuler librement dans votre logement ? 

• déplacements à l’extérieur : êtes-vous en mesure de sortir de chez vous seul(e), même sur de courtes distances ? 

• communication à distance : savez-vous utiliser un téléphone ou un autre moyen pour appeler à l’aide ou donner des nouvelles ? 

Les variables illustratives : pour mieux adapter l’aide au quotidien 

En complément, 7 autres critères sont observés dans le cadre de la grille AGGIR. Ils ne servent pas à calculer votre GIR, mais aident à mieux comprendre votre quotidien et à ajuster les services dont vous avez besoin. 

Ces critères sont les suivants : 

• gestion : êtes-vous capable de gérer vos papiers, vos rendez-vous, votre budget ? 

• cuisine : pouvez-vous préparer un repas simple par vous-même ? 

• ménage : arrivez-vous à entretenir votre logement (balayer, laver la vaisselle, etc.) ? 

• transports : êtes-vous en mesure d’utiliser un moyen de transport, seul ou accompagné ? 

• achats : pouvez-vous faire les courses de première nécessité ? 

• suivi du traitement : prenez-vous vos médicaments en respectant l’ordonnance ? 

• activités de temps libre : participez-vous à des loisirs, des sorties ou des activités sociales ? 

Chacun des critères de la grille AGGIR est évalué selon trois niveaux : 

• A : vous accomplissez cette tâche sans qu’on ait besoin de vous le rappeler ou de vous aider. Vous la réalisez correctement, dans son intégralité, comme vous en avez l’habitude. Cela témoigne d’une autonomie stable pour cet aspect de la vie quotidienne ;  

• B : vous parvenez à faire cette action, mais pas toujours de façon fluide ou constante. Il vous arrive d’oublier, de commettre des erreurs, ou de demander de l’aide. Parfois, vous ne réalisez que partiellement la tâche, ou vous avez besoin d’être encouragé(e) ou guidé(e) ; 

• C : vous n’êtes pas en mesure d’accomplir cette action, même si une personne vous assiste. Cela peut être lié à un problème physique, cognitif ou émotionnel. Ce niveau indique un besoin de prise en charge ou de substitution. 

La grille AGGIR permet d’établir un portrait fidèle de votre autonomie. À partir de l’ensemble de ces 17 critères, un niveau de GIR vous est attribué. Ce classement est essentiel pour déterminer les aides auxquelles vous avez droit. 

Les 6 niveaux de GIR : comment est mesurée la perte d’autonomie ? 

Une fois l’évaluation réalisée à l’aide de la grille AGGIR, vous êtes classé(e) dans un Groupe Iso-Ressources, ou GIR. Ce classement permet de situer votre degré de dépendance sur une échelle de 1 à 6, du plus fort besoin d’accompagnement au plus grand niveau d’autonomie. 

Cette classification est essentielle : elle sert de base pour déterminer les aides auxquelles vous pouvez avoir droit, en particulier l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA). 

Voici comment se déclinent les 6 niveaux de GIR : 

GIR 1 : une perte d’autonomie totale 

Ce niveau concerne les personnes âgées très fortement dépendantes, qui sont alitées en permanence ou en fauteuil, et qui ne peuvent plus effectuer seules aucun acte essentiel du quotidien. Elles nécessitent la présence constante d’un aidant, que ce soit un professionnel ou un proche, de jour comme de nuit. 

GIR 2 : une dépendance physique ou mentale sévère 

Ici, on distingue deux profils : 

• des personnes physiquement dépendantes, souvent en fauteuil, qui ont besoin d’une aide pour la majorité des gestes quotidiens (toilette, repas, déplacements...) ; 

• ou des personnes atteintes de troubles cognitifs importants (comme la maladie d’Alzheimer) qui peuvent se déplacer mais nécessitent une surveillance continue pour leur sécurité. 

GIR 3 : une dépendance importante mais partielle 

Les personnes classées en GIR 3 ont besoin d’une aide plusieurs fois par jour, notamment pour la toilette, l’habillage ou les soins corporels. En revanche, elles peuvent généralement se déplacer seules à l’intérieur du domicile et assurent seules certaines tâches simples. 

GIR 4 : une aide nécessaire pour les soins essentiels 

Ce niveau concerne les personnes qui peuvent se déplacer mais qui ont besoin d’une assistance régulière pour se laver, s’habiller ou préparer les repas. Elles n’ont pas besoin d’une surveillance permanente, mais ne peuvent plus assumer seules certains gestes du quotidien. 

GIR 5 : une autonomie globalement conservée avec quelques besoins d’aide 

Les personnes en GIR 5 sont généralement autonomes pour se déplacer et s’alimenter, mais elles peuvent avoir besoin d’une aide ponctuelle pour faire leur toilette, préparer les repas ou entretenir leur logement. Il s’agit souvent d’une autonomie fragilisée, à surveiller avec le temps. 

GIR 6 : une autonomie complète 

Ce niveau correspond aux personnes âgées autonomes pour tous les actes de la vie courante. Elles n’ont besoin ni d’aide particulière ni d’assistance régulière. Toutefois, ce classement n’exclut pas un besoin de soutien moral, administratif ou ponctuel selon la situation de chacun. 

Seuls les niveaux de GIR allant de 1 à 4 ouvrent droit à l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA). Si vous êtes classé(e) en GIR 5 ou 6, d’autres formes d’aide peuvent cependant vous être proposées (comme les aides à domicile ou les aides sociales de votre caisse de retraite ou du département). 

Comment se déroule l’évaluation avec la grille AGGIR ? 

L’évaluation de votre autonomie, réalisée à l’aide de la grille AGGIR, n’est pas un examen médical au sens strict, mais plutôt un moment d’écoute et d’observation mené avec bienveillance.  

Son but est de mieux comprendre vos capacités au quotidien afin de vous proposer les aides les plus justes. 

Selon votre situation, l’évaluation avec la grille AGGIR peut être réalisée : 

• à votre domicile, si vous vivez chez vous, par une équipe médico-sociale mandatée par le conseil départemental (souvent une infirmière, un médecin ou un travailleur social) ; 

• ou au sein d’un établissement, si vous vivez en EHPAD ou en résidence médicalisée, par le médecin coordinateur de la structure. 

L’entretien se déroule dans un cadre familier et rassurant. Un proche ou un aidant peut aussi être là pour vous accompagner ou apporter des précisions, si vous le souhaitez. 

Que se passe-t-il concrètement ? 

Dans le cadre de l’évaluation avec la grille AGGIR, le professionnel va vous poser des questions simples sur votre quotidien : 

• arrivez-vous à faire votre toilette seul(e) ? 

• pouvez-vous préparer vos repas ? 

• sortez-vous de chez vous sans aide ? 

• utilisez-vous le téléphone facilement ? 

• vous sentez-vous bien orienté(e) dans le temps et l’espace ? 

En parallèle, il peut observer certaines situations ou gestes si vous êtes d’accord (par exemple, comment vous vous levez de votre lit ou si vous vous déplacez sans risque). Le ton est toujours respectueux, sans intrusion, car le but de la grille AGGIR n’est pas de vous mettre à l’épreuve, mais d’évaluer vos besoins de manière réaliste. 

Comprendre la grille AGGIR, c’est mieux anticiper ses besoins et accéder aux aides adaptées. Que vous viviez chez vous ou en établissement, cette évaluation constitue une étape essentielle pour préserver votre qualité de vie et bénéficier d’un accompagnement sur mesure au fil du temps.