Trouble bipolaire : symptômes, causes et traitement

Considéré comme une maladie invalidante par l’Organisation mondiale de la Santé, le trouble bipolaire se manifeste généralement chez les jeunes adultes. Parfois au moment même où tout est censé commencer : études, travail, relations… Cette maladie nécessite un suivi sur le long terme, mais aussi une vraie compréhension. Quels sont ses signes, ses causes et comment peut-on la traiter ? On t’explique tout.

Le trouble bipolaire, c’est quoi au juste ?

Le trouble bipolaire, aussi appelé maniaco-dépression, fait partie des troubles de l’humeur. C’est une maladie qui fait passer une personne d’un état très haut… à un état très bas. 

Un jour, tout va trop vite : énergie à fond, idées qui fusent… Puis, sans prévenir, tout ralentit : fatigue, tristesse et vide. 

Le trouble bipolaire est souvent lié à d’autres difficultés, comme les troubles anxieux ou des problèmes d’addiction.

Sans diagnostic ni suivi, la situation peut vite devenir compliquée pour la personne concernée mais aussi pour ses proches. 
Les relations, les études, le travail… tout peut être lourdement impacté. 

Entre médicaments sur le long terme, consultations régulières chez le psychiatre, le traitement du trouble bipolaire peut coûter cher. D’où l’importance d’avoir une bonne mutuelle. 

Avec HEYME, tu peux être remboursé jusqu’à 100 % : 

• des consultations chez le psychiatre ; 

• des médicaments ; 

• des frais d’hospitalisation en cas de rechute. 

En plus, les cures thermales sont aussi prises en charge. 
Un vrai plus pour souffler, réduire le stress et l’anxiété liés aux troubles bipolaires. 

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Comment se manifeste le trouble bipolaire ?

Le trouble bipolaire n’est pas toujours facile à repérer. Et c’est normal, beaucoup de jeunes passent à côté sans le savoir. 

Pourquoi ? Parce qu’il est souvent confondu avec une dépression sévère, la schizophrénie ou d’autres troubles anxieux. 

Le vécu change selon les périodes. On parle de phases maniaques ou hypomaniaques, de phases dépressives ou encore d’épisodes mixtes. 

Et le plus déroutant, c’est que quand on est en phase haute, on ne se sent pas forcément “malade”. On se sent juste… différent. Parfois même “au top”.

L’épisode maniaque

La phase maniaque est intense, très intense. 

Pendant au moins une semaine, l’énergie déborde. Le cerveau va vite, trop vite. La joie devient excessive. Le corps ne s’arrête jamais. 

Les symptômes les plus fréquents dans ce cas, sont : 

• des difficultés à se concentrer ; 

• des troubles du sommeil ou de l’insomnie ; 

• une perte d'attention ; 

• des achats excessifs ; 

• une sexualité à risque ; 

• etc.

On peut aussi se sentir invincible. Plus fort que tout. Reconnaître la maladie devient presque impossible. 

Quand l’entourage s’inquiète ou met des limites, la réaction peut être brutale. Colère, larmes et passages rapides d’un état euphorique à un état triste. 

Dans certains cas, les épisodes maniaques entraînent des comportements dangereux : conduite à risque, consommation de substances illicites, non-respect des règles sociales.

L’épisode hypomaniaque

L’épisode hypomaniaque ressemble beaucoup à l’épisode maniaque… mais en version plus discrète. 

L’humeur est élevée, l’énergie est là, on parle beaucoup et on fait… mille choses à la fois. 

Cette phase n’altère pas forcément la vie sociale ou professionnelle. Il n’y a pas de délires ni d’hallucinations. 

C’est pour ça qu’elle passe souvent inaperçue. Et pourtant, elle fait bien partie du trouble bipolaire.

L’épisode dépressif

Ici, tout ralentit. 

Lors des épisodes dépressifs majeurs, le corps et l’esprit semblent lourds. Chaque geste demande un effort. 

Les symptômes les plus courants dans ce cas, sont : 

• une incapacité de se concentrer ; 

• une profonde tristesse ; 

• une perte d'estime de soi ; 

• un ralentissement des mouvements ; 

• parfois, des délires et hallucinations. 

S’ajoutent à cela souvent des changements de poids, d’appétit et de sommeil. La fatigue est constante. 

Et surtout, des idées suicidaires peuvent apparaître. Ces pensées sont sérieuses, elles ne doivent jamais être ignorées.

L’épisode mixte

Les épisodes mixtes sont parmi les plus difficiles à vivre. 

L’état maniaque et dépressif s’entremêle. L’énergie est là, mais la tristesse aussi. L’agitation côtoie le désespoir. 

Les émotions changent très vite. C’est épuisant et souvent dangereux. 

Ces différentes phases nécessitent fréquemment une hospitalisation, car le risque pour soi-même est élevé. 

Les phases du trouble bipolaire ne suivent pas toujours un ordre précis. Une dépression peut arriver avant une phase maniaque ou l’inverse. 

En général, les phases dépressives durent plus longtemps. Les phases maniaques ou hypomaniaques, elles, dépassent rarement 2 semaines.

Quelles sont les causes du trouble bipolaire ?

On se pose souvent la question : « Pourquoi moi ? Pourquoi ça m’arrive ? » 

La vérité, c’est qu’il n’y a pas une seule cause au trouble bipolaire. C’est un mélange de choses invisibles et de choses vécues.

Le cerveau et les facteurs biologiques

Dans notre cerveau, certaines substances régulent l’humeur. La dopamine, la sérotonine, la noradrénaline... 

Quand elles se dérèglent, l’équilibre émotionnel peut basculer. Résultat : des troubles de l’humeur, avec des passages maniaque ou dépressif parfois difficiles à contrôler. 

Ces facteurs biologiques peuvent expliquer pourquoi certaines personnes vivent des épisodes maniaques, des phases dépressives, ou même des épisodes mixtes.

Ce n’est pas une question de volonté, ce n’est pas “dans la tête”. C’est physique.

Le facteur génétique

Si quelqu’un dans ta famille est concerné, le risque augmente. Pas automatiquement, mais il est là. La probabilité est plus élevée que pour la population générale. 

Le trouble bipolaire peut donc avoir une origine héréditaire. Encore une fois : ce n’est pas ta faute.

Les expériences de vie et les facteurs sociaux

La vie peut laisser des traces : un deuil, une rupture, une relation toxique, des souvenirs d’enfance difficiles… 

Ces chocs émotionnels peuvent agir comme un déclencheur. 

Ils peuvent faire basculer l’équilibre et provoquer les premiers symptômes chez des personnes déjà fragiles émotionnellement.

Le stress, cet ennemi silencieux

Le stress constant épuise le corps et l’esprit. Quand il dure trop longtemps, il peut favoriser l’apparition du trouble bipolaire. Ou alors, aggraver les épisodes dépressifs majeurs. 

Le sommeil se dérègle, les émotions débordent et les troubles du sommeil deviennent fréquents. 

Et parfois, sans aide, cela peut mener à une dépression sévère, à des pensées suicidaires, voire à un risque de suicide.

Comment traiter les troubles bipolaires ?

Quand on parle de trouble bipolaire, la première chose à retenir, c’est ceci : 👉 tu n’es pas seul. Et surtout, il existe des solutions. 

Tout commence par le médecin. Il repère les premiers signes, parfois dès les troubles de l’humeur, et ajuste le traitement en fonction des phases que tu traverses.

Les médicaments : une base essentielle

Le traitement médicamenteux est souvent indispensable pour stabiliser l’humeur. Il aide à limiter les épisodes maniaques, les phases dépressives et les épisodes mixtes. 

Parmi les plus utilisés dans le traitement du trouble bipolaire, on retrouve : 

• les anticonvulsivants ; 

• les antidépresseurs (avec précaution) ; 

• parfois les neuroleptiques. 

C’est un suivi sur le long terme. Eh oui, parfois il faut ajuster. C’est normal. 

La psychoéducation : comprendre sa maladie pour mieux vivre avec

La psychoéducation permet de mettre des mots sur ce que tu ressens. Et surtout, à repérer les signaux d’alerte. 

Quand on est atteint de trouble bipolaire, apprendre à reconnaître : 

• les épisodes dépressifs majeurs ; 

• les phases maniaques ou hypomaniaques ; 

• les moments où tout bascule ; 

… ça change tout. 

Ces séances peuvent se faire lors d’entretiens individuels ou en groupe. 

⚠️ Important : la psychoéducation ne remplace pas les médicaments. Elle les complète. 

Les thérapies : reprendre le contrôle

Les thérapies cognitivo-comportementales aident à : 

• comprendre ses réactions ; 

• identifier les déclencheurs ; 

• mieux gérer le stress et les émotions. 

Elles sont précieuses pour limiter les rechutes et apaiser les troubles de l’humeur. 

La famille et les proches comptent énormément. Parfois, ils voient les changements avant toi. Ils peuvent repérer : 

• un début de phase maniaque ; 

• un repli lié à des épisodes dépressifs ; 

• des idées suicidaires. 

Leur soutien aide à prévenir les situations les plus graves et à réduire les passages à l’acte.

Le trouble bipolaire peut bouleverser tout une vie. Mais il ne définit pas une personne. Avec un traitement adapté, un suivi régulier et du soutien, le trouble devient gérable. On reprend pied, on avance et surtout, on peut construire une vie stable, riche et pleine de projets.

Cet article a été relu et validé par un expert HEYME, spécialiste de la prévention, du bien-être et de l’accompagnement des jeunes.

FAQ – Trouble bipolaire : les questions les plus fréquentes 

À quel âge peut apparaître le trouble bipolaire ? 
Le trouble bipolaire apparaît le plus souvent chez les adolescents et les jeunes adultes. Les premiers signes peuvent être discrets au début, ce qui explique pourquoi le diagnostic est parfois tardif. 

Le trouble bipolaire peut-il être confondu avec une dépression ? 
Oui, très souvent. Les phases dépressives du trouble bipolaire ressemblent à une dépression classique. C’est pour cela qu’un diagnostic précis est essentiel, surtout en cas d’épisodes dépressifs majeurs répétés. 

Peut-on vivre normalement avec un trouble bipolaire ? 
Oui. Avec un suivi médical régulier, un traitement adapté et du soutien, les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent étudier, travailler, aimer et construire des projets comme tout le monde.