Les substituts nicotiniques : une aide précieuse pour arrêter de fumer

Le tabac est responsable de nombreux problèmes de santé, mais se débarrasser de la dépendance qu’il crée n’est pas une mince affaire. Heureusement, des solutions existent comme les substituts nicotiniques. En quoi consistent-ils et comment peuvent-ils t’aider à arrêter de fumer ?

Qu'est-ce qu'un substitut nicotinique ?

Les substituts nicotiniques sont des produits conçus pour aider les fumeurs à se libérer de leur dépendance à la nicotine en leur fournissant une dose contrôlée de cette substance, mais sans les composants toxiques présents dans les cigarettes. Ils jouent un rôle clé dans la réduction des symptômes de sevrage tout en permettant au corps de s'adapter progressivement à une vie sans nicotine.  

Comment fonctionnent les substituts nicotiniques ? 

Lorsque tu fumes, la nicotine contenue dans les cigarettes se lie à des récepteurs spécifiques dans ton cerveau, stimulant ainsi la libération de substances chimiques comme la dopamine, responsable de la sensation de plaisir. C’est cette sensation qui crée une dépendance au fil du temps, car ton corps s’habitue à ces pics réguliers de plaisir liés à la nicotine. Arrêter de fumer prive donc ton cerveau de ces pics.  

Les substituts nicotiniques diffusent de la nicotine de manière lente et régulière, évitant ainsi les pics que procurent la cigarette ce qui permet de se libérer de la dépendance. De plus, cette diffusion se fait sans les autres substances dangereuses que l’on trouve dans la fumée des cigarettes (comme le goudron, le monoxyde de carbone, et les milliers d’autres composants chimiques). 

Pourquoi arrêter de fumer avec un substitut nicotinique peut être plus efficace ? 

L’arrêt du tabac est un défi majeur, notamment en raison de la double dépendance qu’il engendre : physique et psychologique. La nicotine présente dans les cigarettes crée une addiction en stimulant les circuits de récompense du cerveau, rendant le sevrage difficile. En parallèle, fumer devient aussi un automatisme lié à certaines habitudes du quotidien, comme la pause-café ou la gestion du stress. 
Les substituts nicotiniques aident principalement à combattre la dépendance physique en fournissant une dose de nicotine contrôlée et sans danger. Contrairement aux cigarettes, ils permettent d’éviter l’exposition aux substances toxiques comme le goudron et le monoxyde de carbone, tout en réduisant progressivement le besoin de nicotine. Cette approche diminue les symptômes de sevrage tels que l’irritabilité, l’anxiété, les troubles du sommeil ou encore les difficultés de concentration. 
En offrant une alternative moins brutale à l’arrêt total, les substituts nicotiniques permettent au fumeur de se libérer de son addiction en douceur et d’augmenter considérablement ses chances de réussite. Associés à un accompagnement adapté (soutien psychologique, conseils médicaux, etc.), ils offrent une approche efficace pour parvenir à un sevrage durable et éviter les rechutes. 

Les différents types de substituts nicotiniques

Les substituts nicotiniques existent sous diverses formes, chacune étant conçue pour répondre à des besoins et des habitudes spécifiques. Voici les principales options disponibles.  

Les patches 

Les patches sont souvent recommandés aux fumeurs réguliers ou ceux qui ont une forte dépendance à la nicotine. Ils se placent directement sur la peau, généralement sur le bras ou le dos, et libèrent lentement de la nicotine pendant toute la journée. L'avantage du patch est qu’il permet de maintenir un taux constant de nicotine dans le sang, ce qui aide à éviter les pics d’envie et les symptômes de manque. Tu peux choisir un patch en fonction de ton niveau de dépendance ; tu diminueras progressivement le dosage au fur et à mesure que ton corps s'habitue à vivre sans nicotine.  

Les gommes à mâcher 

Les gommes sont une solution pratique pour ceux qui ont des envies soudaines et ponctuelles de fumer, notamment dans des moments spécifiques comme après un repas ou lors de situations de stress. Elles libèrent de la nicotine lorsqu'elles sont mâchées, ce qui te permet de gérer tes envies de manière rapide. C’est une option flexible, car tu peux en prendre seulement lorsque tu en ressens le besoin, contrairement aux patchs qui agissent en continu.  

Les pastilles

Similaires aux gommes, les pastilles se dissolvent dans la bouche et libèrent de la nicotine de manière rapide. Elles sont également pratiques pour ceux qui veulent une option discrète et facile à utiliser. Les pastilles sont idéales si tu ne veux pas avoir à mâcher quelque chose en public ou si tu cherches une alternative aux gommes.  

Les inhalateurs

Les inhalateurs de nicotine sont parfaits pour ceux qui trouvent difficile de se passer du geste de fumer. Ces substituts nicotiniques permettent d'inhaler de la nicotine vaporisée, ce qui simule l'acte de fumer sans les dangers du tabac. L'inhalateur peut donc combler à la fois le besoin physique et comportemental.  

Comment l’utiliser ?  

• Sors l'embout buccal de son emballage en plastique. Aligne les repères et tire pour séparer l'embout en deux. 

• Prends une cartouche en retirant doucement le sceau d'aluminium. Insère fermement la cartouche dans l'embout jusqu'à ce que le sceau se rompe.  

• Remets le bouchon sur l'embout et referme-le en alignant les repères. 

• Pousse pour casser l'autre sceau de la cartouche, puis tourne les deux parties pour qu'elles ne soient plus alignées. 

• Place l'embout dans ta bouche et inhale profondément ou prends de petites bouffées.  

Les sprays buccaux 

Ce type de substitut, moins connu, permet de libérer de la nicotine directement dans la bouche sous forme de spray. L'effet est quasi immédiat, ce qui le rend très efficace pour les envies soudaines. Le spray buccal est souvent apprécié pour sa rapidité d’action et sa discrétion.  

Comment l’utiliser ?   

• Place la buse du spray le plus près possible de ta bouche ouverte. 

• Appuie fermement pour pulvériser une dose. 

• Retiens ta respiration pendant l'application pour éviter que la solution ne passe dans les voies respiratoires. 

• Évite de manger ou boire juste après l'administration. 

Quelle prise en charge pour ces substituts ? 

Depuis le 1er janvier 2019, l’Assurance Maladie rembourse les substituts nicotiniques, à hauteur de 65 %, rendant ces aides plus accessibles aux personnes souhaitant arrêter de fumer. Pourtant, le sevrage ne se limite pas à une simple question de substituts : il s’agit aussi de gérer le manque, le stress et les habitudes ancrées. C’est là qu’un accompagnement adapté peut faire toute la différence. 
C’est ce qu’a bien compris Lucas, 25 ans, qui, malgré plusieurs tentatives pour arrêter de fumer, rechutait à cause de l’anxiété et d’envies trop fortes à contrôler... Raisons pour lesquelles, il a décidé d’associer cette fois, l’utilisation de substituts nicotiniques à d’autres méthodes complémentaires grâce au Pack Bien-être de HEYME. Lucas a pu bénéficier d’un forfait de 30€/an pour le remboursement de ses substituts nicotiniques (patch, gommes, pastilles, etc.) et de 4 séances de médecine douce (hypnose, acupuncture, etc.) prises en charge à hauteur de 25€ chacune, qui l’ont aidé à mieux gérer son stress et à réduire son envie de fumer. 
Résultat ? Lucas a ressenti moins d’anxiété, moins d’envies soudaines et a réussi à tenir bon là où il avait échoué auparavant, à savoir réussir son sevrage.  

Je découvre le Pack Bien-être 

Comment bien choisir ton substitut ? 

Le choix des substituts nicotiniques dépend de tes habitudes de fumeur. Si tu fumes beaucoup, un patch, associé à des gommes ou des pastilles pour gérer les envies soudaines, pourrait être le meilleur choix. Si tu es un fumeur plus modéré, des pastilles ou des gommes peuvent suffire.  

Voici quelques conseils pour bien utiliser les substituts nicotiniques :  

1- Respecte les dosages : il est important de bien suivre les recommandations pour chaque type de substitut. Sous-doser risque de ne pas être efficace, tandis qu'un surdosage pourrait te rendre nerveux ou entraîner des effets secondaires.  

2- Sois attentif aux moments où les envies sont plus fortes : si tu ressens des envies spécifiques à certains moments (après un repas, par exemple), aie des pastilles ou des gommes à portée de main.  

3- Combine ton substitut à un soutien psychologique : même si les substituts nicotiniques aident à gérer la dépendance physique, arrêter de fumer est aussi un défi psychologique. N’hésite pas à te tourner vers un professionnel ou un groupe de soutien pour t'accompagner dans cette démarche.  

4- Fixe-toi une date d’arrêt : prépare-toi mentalement et physiquement en définissant un jour précis pour arrêter définitivement de fumer. Durant les jours et les semaines qui précèdent cette date, réduis progressivement ta consommation de cigarettes.  

Comment maximiser tes chances de sevrage grâce aux substituts nicotiniques ? 

L’arrêt du tabac ne repose pas uniquement sur l’utilisation de substituts nicotiniques. Bien qu’ils aident à réduire la dépendance physique, ils ne suffisent pas toujours à surmonter l’aspect comportemental et émotionnel du sevrage. Pour maximiser tes chances de succès et éviter les rechutes, il est conseillé d’adopter une approche globale en combinant les substituts nicotiniques à d’autres méthodes complémentaires : 

• le soutien psychologique : consulter un tabacologue, suivre une thérapie comportementale ou participer à des groupes de soutien permet de mieux gérer les émotions liées au sevrage et d’adopter de nouvelles stratégies pour résister aux envies de fumer ; 

• les médecines douces : l’acupuncture, l’hypnose ou la sophrologie sont de plus en plus utilisées pour accompagner l’arrêt du tabac. Elles aident à réduire le stress, à apaiser les tensions et à améliorer la gestion des envies ; 

• l’activité physique : le sport joue un rôle clé dans le sevrage tabagique. Il stimule la production d’endorphines, réduit l’anxiété et compense l’absence des sensations procurées par la nicotine. De plus, il limite la prise de poids souvent redoutée après l’arrêt du tabac ; 

• l’adoption de nouvelles habitudes : modifier sa routine quotidienne en évitant les déclencheurs (café, alcool, etc.) peut être une stratégie efficace. Remplacer la cigarette par une activité relaxante, comme la méditation ou la respiration profonde, peut également aider à gérer les moments de tentation. 

Les substituts nicotiniques sont une aide précieuse pour arrêter de fumer. Que tu choisisses des gommes, des patchs ou des pastilles, ces produits peuvent t’aider à réduire les symptômes de sevrage et à gérer les envies irrésistibles de fumer. Alors, prêt à faire le premier pas vers une vie sans tabac ?