Infections urinaires chez la femme : causes et traitement
Les infections urinaires sont des pathologies courantes qui affectent de nombreuses femmes à un moment ou un autre de leur vie. Même si inconfortables et douloureuses, elles sont généralement faciles à traiter. Entre symptômes, causes et traitements, voici tout ce que tu dois savoir à ce sujet.
Qu'est-ce qu'une infection urinaire ?
Une infection urinaire désigne une pathologie touchant le système urinaire : reins, uretères, vessie et urètre, et est souvent causée par la présence d’une bactérie. Les infections urinaires sont plus fréquentes chez la femme en raison de la proximité du méat urétral avec le vagin et l'anus, où les bactéries sont constamment présentes. Ces dernières pouvant atteindre plus facilement la vessie étant donné que l’urètre est plus court chez la femme que chez l’homme.
Les deux infections urinaires les plus fréquentes chez la femme sont : la cystite, une infection urinaire basse qui se caractérise par une inflammation de la vessie, et la pyélonéphrite, une infection urinaire haute qui se manifeste par une inflammation d’un ou des deux reins.
Infections urinaires chez la femme : les symptômes
Les infections urinaires chez la femme se manifestent par plusieurs symptômes, qui varient selon la nature de l'infection.
Les principaux symptômes de la cystite
- Des brûlures ou douleurs lors de la miction ;
- Un besoin fréquent d’aller aux toilettes pour uriner en petite quantité (pollakiurie) ;
- Une envie soudaine d'uriner difficile à contrôler ou à retenir ;
- Des douleurs dans le bas ventre ;
- Une urine trouble ou malodorante ayant une odeur inhabituelle ;
- La présence de sang dans l'urine (hématurie).
Les principaux symptômes de la pyélonéphrite
- Une fièvre élevée supérieure à 38,5 °C accompagnée de frissons ;
- Des douleurs dans le bas du dos ou sur le côté (zone des reins) ;
- Des nausées et vomissements ;
- Des douleurs lors de la miction ;
- Une urine trouble ou malodorante ;
- Un état de fatigue ou de malaise général.
Au cas où ces symptômes apparaîtraient de manière rapide et soudaine, il est conseillé d'agir immédiatement pour éviter toute complication ou aggravation de l'infection.
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Les facteurs favorisant la survenue d’infections urinaires chez la femme
L'apparition d'infections urinaires chez la femme peut être influencé par divers facteurs, qu'ils soient anatomiques, comportementaux ou hormonaux.
Les causes de la cystite chez la femme
- La faible longueur de l’urètre ;
- L’utilisation de spermicides lors des rapports sexuels ;
- La présence d'un prolapsus génital et urinaire qui empêche la vidange complète de la vessie ;
- L’incontinence urinaire ;
- Un déficit d’œstrogènes après la ménopause ;
- Les changements hormonaux et la compression de la vessie lors de la grossesse qui ralentit et empêche l’écoulement de l’urine.
Les causes de la pyélonéphrite chez la femme
- Une malformation, telle que le syndrome de jonction, qui entraîne une mauvaise évacuation des urines, provoquant leur stagnation et leur infection ;
- Les cystites à répétition qui peuvent s’aggraver et remonter les urines vers les reins ;
- La présence d'un prolapsus génital et urinaire qui ne permet pas la vidange complète de la vessie ;
- Les calculs infectieux des reins qui peuvent présenter des germes ;
- La grossesse et la ménopause qui provoquent des changements hormonaux et fragilisent la vessie, la rendant plus vulnérable aux infections.
Infections urinaires : quel traitement ?
Le traitement des infections urinaires chez la femme dépend de la nature et de la sévérité de l'infection.
Le traitement de la cystite
De manière générale, la cystite se traite par :
- l’hydratation : boire beaucoup d’eau permet de diluer les urines, ce qui empêche le développement des bactéries et permet de les chasser hors du corps, lors de la miction.
- La prise d’antibiotique : dans ce cas, le médecin prescrit un traitement à base de fosfomycine trométamol, de nitrofurantoïne ou de fluoroquinolone, pendant 3 voire 5 jours.
Le traitement de la pyélonéphrite
L’administration d’antibiotique (céphalosporines par injection ou fluoroquinolones par voie orale) permet de traiter une pyélonéphrite simple, sans complication. Par la suite, le médecin rédige une prescription en se basant sur les résultats de l’antibiogramme.
Dans le cas d’une pyélonéphrite grave, une hospitalisation voire une intervention chirurgicale d’urgence doit être envisagée.
Comment prévenir les infections urinaires ?
Il est possible de prévenir les infections urinaires chez la femme comme chez l’homme en adoptant les bons gestes et en ayant une bonne hygiène de vie :
- boire suffisamment d’eau, au minimum 1,5 l par jour ;
- uriner fréquemment et éviter de se retenir trop longtemps ;
- uriner après chaque rapport sexuel pour expulser les éventuelles bactéries ;
- utiliser des produits respectueux de la flore vaginale pour la toilette intime ;
- privilégier le port de sous-vêtements respirants non synthétiques et de vêtements amples afin d’éviter la macération.
En conclusion, reconnaître les premiers symptômes des infections urinaires et consulter un professionnel de santé sont les moyens les plus sûrs de se débarrasser de ces pathologies et de prévenir tout risque de complication.
