Qu’est-ce que la carte européenne d’assurance maladie ?
Lors d’un séjour en Europe, ta Carte Européenne d’Assurance-Maladie (CEAM) est importante pour couvrir tes soins de santé sur place, mais elle reste insuffisante. Explications.
À quoi sert la Carte Européenne d’Assurance-Maladie (CEAM) ?
La Carte Européenne d’Assurance-Maladie (CEAM) permet de bénéficier de soins médicaux publics en cas de maladie inopinée ou d’accident en Europe et ce, dans les mêmes conditions et aux mêmes tarifs que les ressortissants du pays d’accueil.
Elle permet aussi de recevoir les soins médicaux appropriés pour toute maladie préexistante, ou qui nécessite une surveillance particulière, comme le diabète.
Comment demander ta CEAM ?
La demande de la CEAM peut s’effectuer ainsi :
- Par internet via ton compte Ameli ;
- Par téléphone au 36 46 depuis la France ou au +33 811 70 3646 depuis l'étranger ;
- Via l'application mobile Ameli pour iOS ou Android ;
- Sur place, à ta caisse d’assurance.
Utiliser sa CEAM en Europe
La CEAM est valable dans toute l’Union Européenne, en Islande, au Liechtenstein, en Norvège et en Suisse.
Elle te couvre uniquement pour les soins imprévus et médicalement nécessaires, durant les séjours temporaires.
Les traitements reçus peuvent être gratuits ou payants. Si les soins sont payants pour les assurés du pays, il en sera de même pour toi. Tu devras t'acquitter de tous les frais et demander le remboursement à ton retour.
La CEAM prend en charge le remboursement des frais de santé sur la base des tarifs de convention. En fonction de l’acte de soin, les frais te seront remboursés sur la base du tarif conventionnel français. Ce système est peu avantageux car les taux de remboursement varient d’un pays à un autre.
Dans certaines destinations populaires, la CEAM peut être refusée. Avant ton départ, assure-toi que ta carte est bien acceptée.
À retenir
La CEAM peut suffire pour les soins médicaux de base. En revanche, les frais de santé pourraient rapidement devenir onéreux en cas d’hospitalisation !
Ta carte ne pourra te couvrir pour :
- Les traitements non urgents
- Les soins médicaux privés
- Le rapatriement en cas de décès
- Les bagages perdus ou volés
Utiliser sa CEAM hors Europe
Pour toute urgence médicale dans un pays non européen, la CEAM n’est pas valable.
À l’étranger, les frais médicaux peuvent atteindre des centaines de milliers d’euros. Par exemple, une appendicectomie avec 5 jours d’hospitalisation te coûtera 3500€ en Thaïlande, 45.000 aux USA et 9200€ au Mexique.
L’assurance voyage reste donc la solution la plus sûre. Avant de voyager hors Europe, il est important de souscrire une assurance santé internationale, avec un niveau de couverture adapté.
Voir aussi : la réalité des frais médicaux aux États-Unis
Que faire si j'ai oublié d'apporter ma CEAM ?
Si un traitement devient médicalement nécessaire pendant ton séjour en Europe mais que tu n’as pas de CEAM, tu devras régler la facture et demander le remboursement à ton retour. Assure-toi de conserver toutes les ordonnances, les reçus et les factures acquittées pour les fournir à ta Sécurité sociale.
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